廣州(zhou)白云步入基(ji)層智慧醫療時代，逐步形(xing)成數字化就(jiu)診體系

在白云(yun)區江高鎮大(da)石崗村中心(xin)衛生站，村民們在智(zhi)慧醫療自助(zhu)機面前刷一(yi)下臉，就(jiu)可完成醫保(bao)、家庭醫生簽約等服務的(de)信息識別；在(zai)白云區太和(he)鎮衛生院、鶴(鶴)龍街衛生服(fu)務中心(xin)等機構，居民(min)通過“健康白云(yun)(yun)”微信公眾號“核酸檢測預(預)約”“診間支(zhi)付(fu)”模塊即可完(wan)成醫保移動支付，不(bu)用再到收費(費)窗口排隊繳(繳)費；在新市街(jie)(jie)社區衛生服(fu)務中心，居民(min)在前臺機器(qi)人(ren)助理的幫助下可實現分診，還能夠獲得醫(醫)療常識的解(jie)答……

近年(nian)來，白云(yun)區通過“互聯網+醫療”及“人(ren)工智能”等技(ji)術(術)應用，逐步形(xing)成了“數字化就診體(體)系”。在筑牢基(ji)層智慧醫療服務網底方(fang)面，白云區衛生(sheng)健康局有哪(na)些創新之舉(舉)？近日，記者在走訪白(bai)云區多家基(ji)層醫療機構的過程中找(zhao)到了答案。

智(zhi)慧醫療助力(li)疫情防控減(減)負增效

近年來，在疫(yi)情防控常態(態)化要求下，在(zai)人力緊缺的(de)現實中，基層醫療機構如(ru)何在滿足基本(ben)醫療、公衛服(fu)務需求(qiu)同時，又守好(hao)第一道防線？白云區探索(suo)智慧防疫顯(顯)得更為迫切(qie)。

“平時我工作(zuo)忙，父親加強針的時(時)間過了也沒(沒)留意，幸好(hao)社區衛生服(fu)務中心打電話提醒，就立即帶老人家去接(jie)種了，特別安(an)心。”周大哥70歲(歲)的父親，在新市街社(she)區衛生服務中心的提醒(xing)服務下，順利(li)完成了新冠(guan)疫苗加強針接種。2021年該中(zhong)心率先引入(ru)“安心熱線·智能語音機(機)器人”技術，“新(xin)冠疫苗接種(種)預約提醒”是(shi)其重要功能(neng)之一。

以2021年7-8月預約提醒(xing)為例(li)，新市街(jie)社區衛生服(fu)務中心通過(過)語音機器人(ren)智能外呼撥打電話14749人次(ci)，接通7112人次，篩(篩)選出已接種(種)人數2708人，占總目標接(jie)種人群38.08%。這種智(zhi)能機器人，能(neng)快速有效篩(篩)選出實際已(yi)接種人群，信(xin)息還能同步(bu)到廣東(東)省新冠疫苗(miao)接種系統。“這(這)樣一來，我們的疫苗信息(xi)數據，實現了(le)多系統間同(tong)步錄入，減少(shao)了機械(xie)、人工的重復操作。”該中心(xin)負責人解釋說。

白云區還利(li)用“健康白云”微(wei)信公眾號中(zhong)的“核酸檢測(測)預約”“診間支付”模塊，讓居民在線上自助完成(cheng)預約繳費，改(gai)變以往排隊繳費、人員聚(ju)集的狀況，目前(qian)平臺已為超(chao)40萬人次提供便捷(jie)服務；并(bing)采用實時監(監)控+AI算法智能(neng)分析的技術(術)手段，對醫療機構院感重(zhong)點場所進行(xing)規范化管控，發(發)現違規行為AI自動識(識)別并主動預(預)警，目前已推(tui)廣至11家醫院(yuan)、18家社區衛生(sheng)服務中心和(he)86家(jia)村衛生站(zhan)，有效降低全(quan)區醫療衛生機構院(yuan)感風險，至今(jin)未發生一起(qi)重大院感事(shi)件。

智慧醫療實現醫療資(資)源精準推送(song)

2021年，白(bai)云區將“一元(yuan)錢看病”項目納入家(jia)庭醫生簽約(約)服務，通過信(xin)息化系統簡化醫保登記流程，提高家(jia)庭醫生簽約(約)率及實質履約率，滿(滿)足村民個性化(hua)就診服務的(de)需求。據統計，今年以來已(yi)累計為6.9萬名(ming)村民提供服(fu)務，減免看病費用333.69萬(萬)元。

在江高鎮大石崗村中(zhong)心衛生站，劉大哥在一部(bu)自助機前，僅(僅)通過刷臉就(jiu)完成了醫保(bao)識別。“現(現)在看病，身份證、醫保(bao)卡都不用帶，把臉帶上(shang)就行了。”劉大(da)哥笑著示范(fan)給記者看，并(bing)說自助機對于經常(chang)忘帶東西的(de)老年人而言(yan)更好，既方便(bian)又快捷。

白云(yun)區衛生健康(kang)局依托信息(xi)化手段，鎮村(cun)一體化(hua)管理的村衛(衛)生站已實現(現)了與鎮衛生(sheng)院同等水平(ping)的(de)信息化互聯互通，實時(時)掌握“一(yi)元錢看病”情況(況)。“通(tong)過市級檔案調(調)閱、檢驗檢查(cha)結果互認、市(shi)區兩級雙向(xiang)轉診，讓轄區(區)患者就近基層就診(診)，少跑路、少排(pai)隊，通過醫療資源精準推(tui)送，逐步實現‘小(xiao)病不出村(cun)’的分級診療目標。”其相關(關)負責人介紹說(說)。

此(ci)外，白云區(區)還通過“互聯網+養(養)老”提供可穿帶監護(護)設備，可(ke)將居民健康(kang)數據上傳平(ping)臺并展示鎮街各分布點(點)，實現“實時監(監)控，多方共管(guan)”的社區醫養(養)結合新(xin)模式，讓老年(nian)人、家屬、家庭(ting)醫生三方建(jian)立有效地溝通(tong)渠道。

目前，白(bai)云區全民健(jian)康信息平臺(臺)已接入(ru)7家(jia)區屬醫院(yuan)、18家社區衛生服(fu)務中心、4家鎮衛生院和116家村衛生站、594家(jia)診所，這里匯(匯)聚了可互聯互(hu)通的醫療服(fu)務、公共衛生、衛生監(監)督、疫情防控(kong)等的龐大信(xin)息數據。

逐步建(jian)立數字化智(zhi)慧醫療信息(xi)系統

“我們中(zhong)心給患者做(zuo)完檢查后，可以遠程發(發)報告給區二(er)醫療集(ji)團的(de)專家審核。一(yi)旦疾病確診(診)，有條件的可(ke)以在中心醫(醫)治，以免(mian)患者來回奔(ben)波。”石井街社(she)區衛生服務中心負責人說，這樣一來，不僅提(ti)高了基層醫(醫)療機構設備的使用率，而(er)且患者在基(ji)層醫療機構的檢查結果在醫療集團內的其(qi)他(ta)機構也能得(de)到互認，從而(er)實現區域影(ying)像報告“一單通”，讓患者獲得(de)更透明、更有(you)效、更個性化(hua)的服務。

目前，白云區(區)已建立(li)以“醫療集團”為中心的(de)區域影像中(zhong)心，通過區域(yu)影像中心遠(遠)程閱片、遠程診斷和區域內醫(醫)療影像設備、人才資(資)源的共享功(gong)能實現了減(減)少患者重復檢查，提高影(ying)像檢查的效(xiao)率和服務水(shui)平的目標。

此外，白云(yun)區已完成7家區屬醫院“智(zhi)慧醫院”建設，22家基(ji)層單位全面(mian)啟用合理用(yong)藥逐步接入(ru)審方平臺；石(shi)井人民醫院(yuan)和石井街、新市街、黃石街社區衛生(sheng)服務中心實現分級診療流程和區域(yu)內醫療設備資源、床位資(資)源、專家資源的共享和(he)有效利用，提高(gao)基層醫療機(機)構首診率。

“強基層”一直是(shi)新醫改的戰略重點之一(yi)。白云區衛生(sheng)健康局相關(關)負責人(ren)表示，接下來白(bai)云區衛健系(xi)統的信息化(hua)技術應用，將集中在建設智慧醫療服務體系、提升服(fu)務能力體系(xi)、提升(sheng)工作效率體(體)系、互聯互通工作應用等方面。未(wei)來勢必建成(cheng)以健康城市(shi)為導向的智(zhi)慧衛生信息(xi)化模式，借助(zhu)互聯網技術、大數據計算、5G技術、物(wu)聯網應用等(deng)，整合(he)拓展醫療衛(衛)生資源，建立“醫、藥、養、游”有機(機)融合的健(jian)康城市的服(fu)務需求，策應群眾多(duo)樣化、快捷化(hua)、個性(xing)化服務需求(qiu)。